Se conoce como encopresis y es la pérdida voluntaria o involuntaria
de heces que produce manchas en la ropa, normalmente en niños mayores de 4
años. Puede estar causada por problemas psicológicos o por enfermedades
orgánicas. La existencia de un estreñimiento con material fecal duro impactado
en el colon puede producir que material semilíquido se derrame por el ano. Esto
no sería voluntario y puede presentarse tanto de día como de noche. En otras
ocasiones la falta de educación del esfínter puede provocar pérdidas
imprevistas. También está relacionada con problemas psicológicos en la que la
encopresis se usa como un síntoma desafiante para llamar la atención. En ambos
casos suele producir en los niños vergüenza ante los demás y ocultan su
problema.
Nunca se debe entrenar al niño para ir al baño a edades
tempranas o ser exigentes en ese aspecto. Debe educarse poco a poco y con
ritmos concretos, para que pueda hacer un reflejo condicionado adecuado.
Se debe prevenir el estreñimiento y estimular los hábitos
adecuados de defecación intestinal. Si existe estreñimiento, la diete debe
tener un alto contenido en fibra, frutas, legumbre, cereales, abundantes
líquidos…
Cuando existe una encopresis sin
presencia de estreñimiento, es frecuente que se trate de un problema
psicológico y por ello será necesario la evaluación psiquiátrica o psicológica
en cada caso.
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